Efekt Słuchania Specjalistów

 EFEKT SŁUCHANIA SPECJALISTÓW


Nie z braku wrażliwości. Nie z braku chęci opieki. Wręcz przeciwnie – z uważności na ciało, które mimo choroby wciąż czuje. Na skórę, która – nawet przy najlepszych pieluchomajtkach – może odczuć wilgoć, a potem ból. Bo wystarczy delikatne zmoczenie, by powstały odleżyny. A one – jeśli raz się pojawią – potrafią być źródłem cierpienia większego niż to, co wywołało unieruchomienie.

Dlatego właśnie – po rozmowie z Lekarzem i doświadczoną pielęgniarką Panią Joanną – rodzina zdecydowała się na cewnik. Regularnie wymieniany, co trzy tygodnie. Czysty. Monitorowany. Dzięki temu Pani Maria nie musi odczuwać dyskomfortu, który kiedyś towarzyszył jej niemal codziennie. Dziś może spokojnie spać, bez wybudzania się z powodu wilgoci. Może rozmawiać z wnuczką i czytać modlitwy z ukochanej książeczki – bez konieczności natychmiastowej zmiany opatrunków.

To nie cud. To efekt słuchania specjalistów.


Gosia Dembska


Czy mam takie doświadczenia, nie miałem. W Niemczech miałem osoby chore na Aizhelmeira i Parkinsona, jeden podopieczny miał cewnik, ale w jego przypadku cewnik był zagrożeniem , ponieważ Helmut chodził i często zapominał  o tym że na wózku został worek  od cewnika, zupełnie  inaczej jest w przypadku osoby leżącej. Która wskutek nocnego moczenia się ma  tak jak to jest we wpisie Gosii odparzenia na skórze. 



Mathilda córka Helmuta jasno powiedziała że obawiała się nie tyle zakażenia, ile że Helmut odwyknie od kontroli nad oddawaniem moczu . Już w Niemczech nauczyłem się że jestem ja opiekun, pielęgniarz,  rehabilitantka, siostra zakonna z Caritas, fryzjerka a czasami nawet Lekarz. Nauczyłem się że każdy ma swoje obowiązki i  nie powinien wkraczać  w obowiązki innych osób. Już wtedy nigdy by mi nie  nie przyszło do głowy by bez  zgody lekarza usuwać cewnik lub dawać leki inaczej niż zalecił Lekarz. Jeśli mamy wątpliwości to można lekarza zmienić, owszem  nawet na telefonie mam Wielką Encyklopedię Zdrowia,  leksykon Leków, a nawet zdarza mi się w celach medycznych sprawdzać na chacie GPT , ale zawsze pytam się Lekarza , często spotykam się z akceptacją ale nie zawsze. 





Już dawno pokora nauczyła mnie że  dobrze wychodzi się słuchając opinii ekspertów , tym bardziej że jak pokazuje sztuczna inteligencja to nie tylko wynik  chcenia ale również szacunku do prawa. Usunięcie cewnika bez zgody lekarza — np. przez pacjenta lub inną osobę — może wiązać się z różnymi konsekwencjami, ale nie ma jednej określonej "kary" w przepisach prawa, która dotyczyłaby wprost takiego działania. Konsekwencje zależą od kontekstu i skutków tego czynu:


🔹 1. Pacjent usuwa cewnik samodzielnie

  • Brak kary karnej, jeśli pacjent robi to sam sobie — to jego decyzja.

  • Może jednak:

    • zaszkodzić sobie zdrowotnie,

    • narazić się na powikłania (np. infekcje, krwawienie),

    • opóźnić leczenie.

  • W skrajnych przypadkach (np. na oddziale psychiatrycznym lub intensywnej terapii) może być uznane za działanie w stanie zaburzeń psychicznych, co może prowadzić do przymusowego leczenia.


🔹 2. Osoba trzecia (np. bliski pacjenta) usuwa cewnik bez zgody lekarza

Może ponosić odpowiedzialność prawną:

  • Art. 160 Kodeksu karnego – narażenie człowieka na niebezpieczeństwo:

    „Kto naraża człowieka na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do 3 lat.”

    • Jeżeli osoba, która to robi, ma świadomość możliwych konsekwencji — kara może być surowsza.

  • Art. 192 Kodeksu karnego – naruszenie nietykalności cielesnej przy zabiegach medycznych bez zgody pacjenta (jeśli dotyczy):

    • Może mieć zastosowanie, jeśli ktoś usunął cewnik innej osobie bez jej zgody.


🔹 3. Personel medyczny usuwa cewnik bez zgody lekarza

  • Jeżeli pielęgniarka lub inny członek personelu medycznego usunie cewnik bez decyzji lekarza i wbrew procedurom, może to skutkować:

    • odpowiedzialnością zawodową (upomnienie, kara dyscyplinarna),

    • konsekwencjami prawnymi (jeśli doszło do szkody),

    • utratą pracy (w poważnych przypadkach).


🔹 Podsumowanie:

  • Pacjent sam sobie – brak kary prawnej, ale możliwe konsekwencje zdrowotne.

  • Ktoś inny pacjentowi – możliwa odpowiedzialność karna za narażenie na niebezpieczeństwo (art. 160 KK).

  • Personel medyczny bez uprawnienia – odpowiedzialność zawodowa lub prawną






CHECKLISTA PIELĘGNACYJNA – OPIEKA NAD OSOBĄ LEŻĄCĄ Z CEWNIKIEM MOCZOWYM

🕐 CODZIENNIE (2× DZIENNIE LUB CZĘŚCIEJ W RAZIE POTRZEBY):

Umyj ręce przed i po kontakcie z cewnikiem lub workiem na mocz.
Obmyj okolice intymne chorego (ciepła woda + delikatne mydło; nie stosuj agresywnych środków).
Sprawdź, czy cewnik nie jest zagięty lub zablokowany.
Upewnij się, że worek z moczem jest poniżej poziomu pęcherza, ale nie dotyka podłogi.
Obserwuj kolor i zapach moczu – czy nie jest mętny, ciemny, czy nie ma osadu ani nieprzyjemnego zapachu.
Sprawdź, czy nie ma zaczerwienień, ran, wycieku moczu wokół cewnika (może to świadczyć o infekcji lub złym założeniu cewnika).
Pij odpowiednią ilość płynów (jeśli nie ma przeciwwskazań lekarskich) – pomaga wypłukiwać bakterie.


🔄 CO 2–3 DNI:

Zdezynfekuj połączenie między cewnikiem a workiem na mocz (alkoholowym środkiem).
Zmień worek na mocz nocny lub dzienny, jeśli używane są zamiennie.


📅 CO 7–14 DNI (lub zgodnie z zaleceniem lekarza):

Wymień cewnik (zgodnie z harmonogramem).
Skontroluj skórę wokół cewnika – czy nie pojawiły się oznaki infekcji (ropień, obrzęk, silne zaczerwienienie, gorączka).
Zgłoś lekarzowi wszelkie niepokojące objawy:

  • gorączka,

  • dreszcze,

  • ból w podbrzuszu,

  • mętny/krwisty mocz,

  • pieczenie lub ból przy oddawaniu moczu (jeśli chory to komunikuje).


📌 WSKAZÓWKI DODATKOWE:

☐ Nie ciągnij ani nie przesuwaj cewnika bez potrzeby.
☐ Nigdy nie zakładaj cewnika bez przeszkolenia lub wskazań medycznych.
☐ Używaj cewników silikonowych lub lateksowych z powłoką hydrofilową – zmniejszają ryzyko podrażnień.
☐ Przechowuj zapas worków, rękawiczek jednorazowych i środków czystości.
☐ Zapisuj objętość wydalanego moczu, jeśli lekarz tego wymaga.



Wnioski : 

Jak widać jeśli przestrzegamy wskazań checklisty  i zachowujemy zasady  higieny zawarte w regułach checklisty żadne zakażenie nie ma prawa nam się przydarzyć.






Komentarze